FGF23是血磷代谢紊乱的新指标,主要用于各疾病引起的磷-钙代谢异常诊断。
FGF23是血磷代谢紊乱的新指标,主要用于各疾病引起的磷-钙代谢异常诊断。
FGF23是血磷代谢紊乱新指标,调节各类慢急性疾病如早期慢性肾脏病(CKD)诱发的血磷代谢异常。
FGF23主要由骨细胞合成分泌,少数由成骨细胞和软骨细胞分泌,是一种调节血磷的激素。FGF23最初发现于常染色体显性遗传低磷软骨病(ADHR),后来在肿瘤导致骨软化病和X伴性低磷软骨病中被进一步研究。在klotho共结合受体作用下,FGF23与FGFR结合发挥生理作用。
磷主要储存在骨骼中,血磷受肠吸收和肾脏排泄的调节。肠吸收磷直接受饮食磷含量的影响,但也受1,25-(OH)2D的调节。血磷升高抑制PTH分泌,继而引起肾小管Ⅱ型Na依赖性Pi同转运体(NPT2a)表达,磷排泄增多,以维持血磷恒定。
从肿瘤性低磷血症的研究中发现,FRP4、MEPE和FGF23也是磷代谢调节的重要因素。高FGF23血症引起佝偻病/骨质软化症的共同特点是肾脏磷消耗和1,25-(OH)2D不适当降低,而FGF23升高的原因是骨细胞生成FGF23过多、肿瘤或骨纤维样发育不良(bone fibrous dysphasia)分泌过多或FGF23降解缺陷。